GASTROENTERITIS EN NIÑOS

La gastroenteritis aguda (GEA) es una infección del tracto gastrointestinal, habitualmente autolimitada, cuya manifestación clínica principal es la diarrea. La diarrea se caracteriza por la producción de grandes cantidades de agua, así como por un incremento de la motilidad intestinal que generalmente provoca un aumento de

la frecuencia de las deposiciones (según la OMS 3 o más en 24 horas). El límite es difícil de definir; siendo la menor consistencia de las deposiciones la característica más importante, por delante de la mayor frecuencia de las mismas. La GEA es más frecuente y potencialmente grave en niños menores de 2 años, puede acompañarse con frecuencia de náuseas, vómitos, dolor abdominal y fiebre, y tiene una duración menor de 14 días.

En niños menores de 5 años es muy común el rotavirus, seguido de astrovirus y adenovirus . El Campylobacter es una de las bacterias más frecuentes seguido de  Salmonella. Los factores que aumentan  el riesgo son inmunodeficiencias, malnutrición, viajes a zonas endémicas , falta de higiene y asistencia a guarderías.

Cualquiera que sea su etiología y mecanismo, la GEA en el niño debe ser considerada como una malabsorción aguda hídrica, con pérdida de agua y electrolitos por las heces. El objetivo principal del tratamiento será la restauración y mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico, así como del estado nutricional, lo que puede cumplirse si se suministran, de forma racional, líquidos y alimentos

La recomendación actual es la introducción temprana de la alimentación sólida con una dieta apropiada para la edad del paciente y suele iniciarse cuando ha finalizado la rehidratación. La dieta sin restricciones específicas acorta la duración de la enfermedad La carne magra, el yogurt y los carbohidratos complejos están especialmente recomendados por su buena tolerancia. Si el niño está con lactancia natural,ésta no debe interrumpirse en ningún

momento

Los antibióticos no son recomendados, salvo en casos especiales